各科室

根据《中华人民共和国药品管理法》、《重庆市关于加强医疗机构药品集中采购工作监督管理的意见》、《bte365体育在线投注药品管理办法》等相关文件精神及规定，为了加强我院药品采购的管理，特制定以下暂行采购管理办法。

我院药品采购是采取库管人员提交购药计划单，然后由采购人员进行统一采购的模式。西药药品包括国家基本药物（简称“基药”）和非基本药物（简称“非基药”）两部分，所以药品的采购也将分为两部分：

一、基药采购   

由于历史原因基药采购还未进入到卫生局的基药采购平台，所以现在的基药采购仍然沿用以前的线下采购，药品配送的供应商不变，但基药的规格、厂家及价格必须严格按照卫生局基药采购平台所要求的标准来实行。一旦进入了基药采购平台，所有的基药都将在平台上采购，供应商的选择将参照非基药采购规定。

二、非基药采购

    卫生医疗机构的非基药采购要求必须通过重庆市药品交易所的交易平台进行采购，我院在新旧交替的特殊过渡时期，非基药的采购将会采取以下几种方式：

1、线下采购

 非基药采购原则上不允许进行线下交易，但在过渡时期，我院药品可能会出现线下采购。若出现线下采购，原则上通知原供应商配送其中标的药品。重庆市药品交易所对以下几种情况是允许先备案然后暂时线下采购，但自备案药品挂牌之日起，就必须在交易平台采购：

1）急救药品；

2）未挂牌的孤儿药（罕用药物）；

3）该药品的通用名药品（同剂型）均未挂牌且已挂牌目录中其他药品无法替代其临床使用的；

4）临床紧缺药品。

2、线上（交易平台）采购

原则上所有非基药都应在重庆市药交所的交易平台进行采购。采购的具体步骤：

（1）购药计划

由库管工作人员根据实际用药情况制定购药计划，及时将购药计划提交给采购人员。

（2）药品议价

确定好所要采购的药品之后，第一步就是在交易平台与厂家议价。由于线上的药品价格有挂牌价与成交价两种，我们会根据可见的一年内的最低成交价进行议价，最后共同达成协议的价格就是成交价，也就是我们的采购价。药品的成交价也是有时限的要求，我院暂时把有效期定为1年。如果采购药品出现在议价后成交价仍高于以前线下采购的采购价时，可备案后到药品交易所按最近1个月内的线上最低成交价采购，但必须属于以下四种情况之一方可：

 1）挂牌目录中其它药品无法替代其临床使用的；

 2）会诊意见建议使用的（备案医疗卫生机构应提供会诊记录复印件等依据）；

 3）议价后成交价低于挂牌目录中其它厂牌同药品通用名、同剂型、同包装规格、同质量层次及同定价形式药品最低成交价的；

 4）最小销售包装挂牌价低于（含）10元的。

（3）选择供应商

当药品价格确定之后，我们就可以在线上采购药品了。我们输入采购数量之后，就必须选择供应商进行配送药品。药交所规定每个药品分别有6个供应商具有配送资格，我们就必须从这6家中选择一家进行配送。但在我院现有的供应商中，不能完全满足非基药采购后的配送，所以必须对供应商进行调整，供应商的数量原则上控制在10家左右，要求有良好信誉以及售后服务保障的供应商进行配送。配送原则是尽量照顾原先为我院配送药品的供应商的配送资格；当线上的6家供应商中有一家正是现在为我院配送此药的供应商，我们就选择其配送；若6家中无现有供应商，我们就选择其他具有配送能力和服务质量良好的大中型供应商配送。

（4）收货及发票的确认

当我们在线上发出订单之后，供应商就会在两日之内将药品配送到位。一旦医院收到药品，库管人员及时通知采购人员，采购人员就会在网上进行收货确认。当供应商将发票送达后，采购人员还需要在网上进行发票确认。

（5）付款

财务人员须在60天以内为购买的药品付款。

    在目前特殊时期，我院药品采购采用线下采购和线上采购两条线并行，以线上采购为主，逐步将全部统一到交易平台上进行集中采购。

      2011.8.30